Вред, нанесенный алкоголем

Губительная работа алкоголя

По причинам, прямо или косвенно связанным с алкоголем, в Эстонии ежегодно умирают тысячи людей. Поэтому ущерб, причиняемый алкоголем, в Эстонии тяжелей, чем в прочих странах с подобной культурой потребления спиртного.

По сравнению с другими европейскими странами в Эстонии очень высока смертность по причине самоубийств, отравлений, дорожных аварий и пожаров. По сравнению с Северными странами риск жителя Эстонии погибнуть от травм выше в 3-4 раза.

• В Эстонии от травм, связанных с алкоголем, ежегодно гибнет около 1500 человек.
• Почти две трети, то есть, 65% погибших были в нетрезвом состоянии. Из погибших в пожарах нетрезвыми были целых 88%.
• От травм, вызванных алкоголем, в основном гибнут мужчины в цвете лет. Мужская смертность мужчин превышает женскую в среднем в 3,3 раза, в некоторых возрастных группах разница достигает 8 раз.

Несчастные случаи, отравления, самоубийства...

При исследованиях факторов, вызывающих гибель от травм среди жителей Эстонии в возрасте 18–64 лет, выяснилось, что алкогольное опьянение было основной причиной сверхтяжких травм.

• Из всех исследованных жертв, погибших от травм в возрасте 18–64 лет, во время фатального события были пьяными 65%.
• Чаще всего у погибших от травм зарегистрировано тяжелое опьянение (58%), в среднем и легком опьянении были соответственно 25% и 17%.
• Из потерь здоровья, связанных с потреблением алкоголя, 34% вызваны внешними причинами, из которых в свою очередь 60% приходится на долю молодых взрослых (в возрасте 15–44 лет).
• Поэтому особенно высока доля гибели от травм, связанных с алкоголем, среди жителей лучшего трудового возраста, составляя от 42% смертей вследствие падения до 75% смертей от утопления.
• В 2005 году в Эстонии наибольшее количество непреднамеренных, то есть, случайных смертей от травм было вызвано чрезмерным потреблением этилового алкоголя. Как среди мужчин, так и среди женщин.
• В возрастной группе 20–60 лет на первое место причин гибели от травм среди мужчин попеременно выходят отравление или самоубийство.
• Большая часть (82%) совершивших самоубийство в среднем возрасте злоупотребляла алкоголем.

Несчастные случаи, связанные с нетрезвыми водителями

Ситуация в дорожном движении Эстонии постепенно улучшается, но есть, к чему стремиться: по оценкам специалистов на наших дорогах в несколько раз больше нетрезвых водителей, чем в Финляндии.

• По данным полиции в последние годы около 1% водителей транспортных средств были в состоянии алкогольного опьянения или с остаточными явлениями опьянения. Эти люди и сейчас причиняют огромный ущерб.
• Связанные с нетрезвым вождением несчастные случаи в 2009 году составили 16% всех дорожно-транспортных происшествий. Двумя годами раньше этот показатель был 21%.
• Если в 2007 году в дорожно-транспортных происшествиях с участием нетрезвых водителей погибло 79 человек, то в 2009 году – 28. Количество пострадавших снизилось с 772 человек в 2007 году до 350 в 2009 году.
• По данным Эстонского Института конъюнктуры в 2009 году доля погибших в подобных дорожно-транспортных происшествиях составила  28% всех погибших.
• В 2008 году впервые за пять лет снизилось количество водителей, неоднократно управлявших в нетрезвом виде.
• По состоянию на 1 июля 2010 года по данным Департамента дорог 25–40-летние нетрезвые водители были виновны в 59 ДТП, почти столько же, 57 ДТП, произошли по вине 18–24-летних нетрезвых водителей.

В значении Закона о дорожном движении водитель транспортного средства находится в алкогольном опьянении, если:

• в одном грамме его крови не менее 1,50 мг алкоголя или в одном литре выдыхаемого воздуха не менее 0,75 мг алкоголя (п. 1 ч. 31 ст. 20 Закона о дорожном движении);
• в одном грамме его крови не менее 0,50 мг алкоголя или в одном литре выдыхаемого воздуха не менее 0,25 мг алкоголя, а внешне заметно, что сильно нарушены или изменены его физические или психические функции и реакции, вследствие чего он очевидно неспособен управлять транспортным средством в дорожном движении с требуемой уверенностью (п. 2 ч. 31 ст. 20 Закона о дорожном движении).

Пожары: почти четверть погибших – нетрезвые

В 2008 году в пожарах погибли 89 человек. 21 из них в момент возгорания был нетрезвым. Это составляет 23% общего числа погибших.

Болезни, связанные с потреблением алкоголя, убивают тысячи

От болезней, связанных с потреблением алкоголя, в Эстонии ежегодно умирает 500–700 человек, при этом более 500 из них – мужчины.

• Около трети смертей вызывает алкогольная болезнь печени, за которой следуют алкогольное отравление и вызванные алкоголем нарушения психики и поведения.
• От частично вызванных алкоголем заболеваний ежегодно умирает 9000 –10 000 человек.  Более половины из них – женщины (ЭИК 2008).
• Вызванные алкоголем нарушения здоровья, например, цирроз  печени, когнитивные нарушения и пр., всего более 60 заболеваний и нарушений, в большей части вызваны регулярным выпиванием.
• В 2008 году в Эстонии от алкогольной болезни печени, алкогольных отравлений и вызванных алкоголем нарушений психики и поведения умерли 535 человек.
• Большинство из них, 320 мужчин и 119 женщин, были в возрасте 15–64 лет. 172 человека умерли, не достигнув 50 лет, а 51 человек – не дожив до 40 лет (Медицинский регистр причин смерти, 2009). Для сравнения: в ДТП в 2008 году погибло всего 132 человека.

Наибольшие группы болезней

На основании неопубликованных данных за 2006 год в потере здоровья, вызванной потреблением алкоголя (DALY), пять крупнейших групп болезней в Эстонии были следующие:

Болезнь печени убивает больше прежнего

Количество смертей, вызыванных алкогольным отравлением, с годами снизилось, но выросло количество смертей от болезни печени.

• Среди болезней, напрямую связанных с алкоголем, лидируют вызванные алкоголем нарушения психики и поведения  и алкогольная болезнь печени, расходы на лечение которых в 2009 году превысили 28 миллионов крон.
• В 2009 году с болезнями, напрямую связанными с алкоголем, к специалистам обратились 10 400 человек (13 100 в 2007 году). Расходы на лечение этих болезней составили 36,8 миллиона крон (в 2007 году – 42,4 миллиона крон).
• Около трети смертей вызывает алкогольная болезнь печени, пятую часть – алкогольное отравление, также пятую часть – вызванные алкоголем нарушения психики и поведения.
• Женская смертность выросла за последние годы. В основном смерть вызывают ишемическая болезнь сердца и гипертоническая болезнь. Последняя впервые стала более частой причиной смерти в 2009 году, чем заболевания кровяных сосудов головного мозга (Эстонский Институт конъюнктуры).

Преступность и алкоголь идут рука об руку

• Например, в Эстонии в 2008 году пребывало более 90 000 лиц с действующим уголовным наказанием. Их значительная часть совершила свое преступление или преступления, находясь в нетрезвом состоянии.
• 41 000 женщин в год становятся жертвами насилия, 7000 из них получили тяжкие и опасные для жизни повреждения. Половина случаев семейного и сексуального насилия были связаны с потреблением алкоголя.
• В 2007-2008 годах более 7300 лиц были признаны виновными в многократном управлении транспортным средством в нетрезвом виде.
• В 2009 году преступления, совершенные в состоянии алкогольного опьянения, составили 23% всех раскрытых преступлений. Доля преступлений, совершенных в нетрезвом виде, еще выше в дорожных проступках, где она составляет 89%.
• Если доля дорожных преступлений, совершенных в нетрезвом виде, с 2008 года начала снижаться, то доля совершенных в состоянии алкогольного опьянения преступлений против личности, общественного порядка и имущества за последние годы увеличилась.
• В 2009 году было совершено 25 500 нарушений Закона об алкоголе, из которых 15 600 случаев составило пoтребление алкоголя в публичном месте или появление в публичном месте в пьяном виде, а 9500 – потребление или покупка алкогольных напитков несовершеннолетними.

Источники: Эстонский Открытый Институт Общества, 2005. ЭИК 2010.

Социальное влияние касается многих

• 52% жителей Эстонии знакомы с семьями, где возникают проблемы в связи с алкоголем.
• Среди этих знакомых существенно больше женщин и низкооплачиваемых людей, зарабатывающих в месяц менее 3500 крон на члена семьи. Среди них значительно меньше мужчин и молодых в возрасте 15–24 лет.
• Больше всего из-за потребления алкоголя беспокоятся близкие пьющих. 30% мужчин признают, что члены семьи советовали им пить меньше спиртного.
• 75% признанных виновными в Эстонии в 2001 году в момент совершения намеренного убийства или попытки убийства находились в состоянии опьянения. В состоянии опьянения совершили и 72% изнасилований и попыток изнасилования, а также причинили 66% сверхтяжких телесных повреждений.

Источники: EMOR RISC 2009 и Департамент полиции.

Экономический ущерб очень велик

• Злоупотребление алкоголем является в Эстонии риском для здоровья с наибольшим экономическим бременем, которое вдвое превышает бремя от курения.
• Экономическое бремя, вызванное злоупотреблением алкоголем, в 2006 году составило 2,2 миллиарда эстонских крон, что составило 1,1% ВВП.
• Расходы на лечение болезней, напрямую вызванных алкоголем, составили 362 миллиона крон, косвенные расходы от смертности – 360 миллионов, а косвенные расходы от случаев заболеваний – 960 миллионов крон (М. Рейнап, ТУ, 2009).
• За девять месяцев 2009 года Больничная касса оплатила лечение 7302 человек от болезней, напрямую вызванных алкоголем (алкогольная болезнь печени, алкогольная дегенерация нервной системы, делирий и пр.), на сумму 26,4 миллиона крон. Для сравнения – примерно столько же Больничная касса выплачивает семейным врачам в качестве основной суммы за медицинскую помощь всем детям страны в возрасте до 2 лет. К этому добавляются заболевания, косвенно связанные с алкоголем.